Найчастіше люди не підозрюють, що в їх організмі присутній вірус папіломи людини (ВПЛ). Це пов'язано з тим, що зазвичай папіломавірус присутній в прихованій формі, придушений природним імунітетом. Проблеми виникають, коли він виходить з-під контролю і починає активно проявлятися у вигляді наростів на різних частинах тіла. Чоловіки рідше страждають від наслідків вірусу, ніж жінки, проте і для них його дію може обернутися серйозними проблемами у вигляді папілом на статевому члені.
Причини виникнення
Вірусна ДНК потрапляє в організм за допомогою мікротріщин, які перебувають на шкірному покриві або слизових оболонках. У разі якщо імунітет чоловіки ослаблений, перші прояви ВПЛ з'являться через кілька місяців після інфікування.
До 80% випадків передачі доводиться на статевий шлях. Засоби бар'єрної контрацепції мінімізують ризик зараження, проте не усувають його повністю.
Інші шляхи зараження:
- Побутовий шлях.Вірус передається разом з особистими речами зараженої людини: одягом, предметами гігієни та ін. Ризик передачі посилюється, якщо на шкірі є ушкодження, навіть незначні. Для цього шляху характерно зараження низькоонкогенними типами вірусу. Вони не призводять до серйозних проблем зі здоров'ям, але проявляються у вигляді кондилом, папілом і бородавок, створюючи косметичний дефект.
- Від матері до дитини.Якщо мати під час вагітності та пологів була інфікована ВПЛ і народжувала природним шляхом, висока ймовірність зараження дитини.
Якщо у чоловіка хороша імунний захист, вірус не проявляє себе і може тривалий час перебувати в організмі в латентній формі. Тому небезпечно не зараження вірусом саме по собі, а ослаблення імунітету, що призводить до активізації ВПЛ.
Існує ряд факторів, що впливають на можливість посилення позицій вірусу:
- хронічні захворювання;
- гормональні проблеми;
- неправильно підібрана контрацепція або її повна відсутність;
- інфекції вірусного характеру;
- алкоголь, куріння або тривале вживання антибіотиків;
- часті стреси.
Всі ці фактори негативно впливають на імунну систему. Якщо в житті чоловіка присутній не один провокуючий фактор, а кілька, це призведе до більш швидкого розвитку папіломавірусу.
Симптоми
Найчастіше папіломи виявляються тільки зовні, проте в деяких випадках можуть виникатинеспецифічні симптоми:
- свербіж і печіння під час статевого контакту;
- біль при дотику до папіломи;
- накопичення сечі в складках статевого члена;
- неприємний запах в ураженій області.
Крім того, новоутворення можуть розростатися і зачіпати не тільки область статевого члена, але з'являтися на анус і лобку.
Як виглядають папіломи
Папілома на статевому члені є новоутворення невеликого розміру. Спочатку вона може з'явитися одна, але без належного лікування кількість папілом збільшується. При цьому вони можуть зливатися один з одним.
Такі новоутворення схожі на суцвіття цвітної капусти тілесного або рожевого кольору. Найчастіше вони локалізуються в районі крайньої плоті, на голівці і вуздечці. Рідше їх діагностують у сечівнику і мошонці. Папіломи також можуть виглядати як маленькі білі прищі, що з'являються довгими рядами. Така форма характерна для локалізації в області вуздечки.
Одним з проявів ВПЛ є кондилома Бушко-Левенштейна. Вона відрізняється швидким ростом, видатним розміром і стійкістю до різних видів лікування. Її поява обумовлена декількома вже наявними папіломами і кондиломами, які зливаються разом і утворюють одну велику ділянку ураження. Наявність кондиломи Бушко-Левенштейна небезпечно тим, що змінені їй клітини легко можуть перерости в рак.
До якого лікаря звернутися
Як правило, діагностикою папілом у чоловіків займається уролог. Також можна звернутися за консультацією до дерматовенеролога або проктолога при наявності кондилом в анальної області. Однак для видалення папілом зазвичай направляють до хірурга. Всього ж діагностика проходить в кілька етапів:
- Уролог оглядає і опитує хворого.Усне опитування необхідний для оцінки способу життя пацієнта і встановлення причини зараження вірусом. Візуальний огляд має на увазі не тільки оцінку стану статевого члена, але і прилеглих органів - мошонки, анальної зони. Це необхідно для повноти картини локалізації вірусу.
- Здача мазка з уретри.Визначає наявність різних захворювань, що передаються статевим шляхом.
- ПЛР.Цей аналіз показує не просто наявність ВПЛ в організмі, але і з великою ймовірністю визначає його тип.
- Меатоскопія.Ця процедура являє собою дослідження сечівника в разі, якщо папіломовірус вразив вуздечку.
- Після видалення папіломилікар може призначити біопсіюдля оцінки стану віддаленого новоутворення. Це необхідно, щоб виключити ризик розвитку раку і переконатися, що папілома доброякісна.
При цьому бажано проводити обстеження обох партнерів. Зазвичай жінка також заражена одним з типів папіломовірусу. Якщо буде лікуватися тільки чоловік, з великою ймовірністю він захворіє знову через деякий час.
Чим небезпечні папіломи
Вірус папіломи людини часто супроводжується іншими суміжними захворюваннями. Поява папілом в області головки статевого члена сприяє скупченню сечі в складках. Це створює умови для виникнення і зростання різних мікроорганізмів, що згодом призводить до інфекцій. Вони можуть спровокувати ерозію навколо папіломи, а також сприяти запаленню сечовипускального каналу і яєчок. Для цих хвороб характерні проблеми з сечовипусканням, біль і висока температура.
Ще одна небезпека полягає в травмуванні новоутворень, що призводить до кровотеч. Це пов'язано з тим, що навколо папілом утворюється безліч кровоносних судин, які постачають їх кров'ю. Навіть незначне пошкодження може призвести до інфікування внаслідок травматизації.
Також новоутворення можуть натирати при русі, що заподіює чоловікові біль і дискомфорт.
ВПЛ і рак
Коли вірус тільки починає поширюватися, новоутворення одиничні і носять доброякісний характер. Без лікування вони ростуть і зливаються один з одним. Згодом клітини перероджуються в злоякісні.Ризик виникнення раку особливо великий, якщо чоловік інфікований високоонкогенними типами вірусу - 16 або 18.Саме вони сприяють появі раку статевого члена і сечового міхура.
Лікування папілом
Лікування ВПЛ передбачає не тільки видалення його зовнішніх проявів, але і зміцнення імунітету, який повинен блокувати прояви вірусу.Для підтримки імунітету використовують імуностимулюючі препарати.
Як противірусного препарату ефективна мазь, переважна розмноження вірусу і прибирає невеликі нарости. Вона не завжди справляється із завданням повного видалення, однак перешкоджає появі нових наростів. Для стимуляції імунітету призначається противірусна мазь. Мазь не прибирає папіломи, але сприяє активації клітин імунної системи, що зупиняє їх зростання і розвиток.
Способи видалення
Існує кілька способів позбавлення від з'явилися новоутворень:
- Видалення лазером.На папілом впливає лазерний промінь, який повністю випалює наріст. На цьому місці утворюється скориночка, яка спадає через кілька тижнів. Метод вважається ефективним через відсутність рецидивів. Видалення проводиться під анестезією. При цьому не виникає кровотеч, не залишається шрамів або рубців.
- Кріодеструкція.Папіломи піддаються дії рідкого азоту. Він миттєво заморожує потрібну ділянку, новоутворення на ньому руйнується і відмирає. Недоліком такого методу вважається неможливість контролювати глибину впливу кріодеструкції. На місці видаленої папіломи також залишається скоринка, зникаюча через деякий час.
- Радіохірургія.Принцип дії цього методу схожий з лазерним видаленням. Радіохвилі не залишають рубців і шрамів, а процедурі передує попереднє знеболення за допомогою спеціального спрея. Після не виникає ускладнень, а організм швидко відновлюється.
- Електрокоагуляція.На наріст впливає електричний струм, завдяки якому ліквідується ніжка, після чого папілома відпадає. При необхідності може бути поверхнева анестезія. Процедура займає кілька хвилин, відрізняється широкою поширеністю і ціновою доступністю. Але цей метод здатний залишати шрами після загоєння.
- Хірургічне втручання.Застосовується в рідкісних випадках, коли новоутворення стає занадто великим. Робиться під наркозом, відрізняється довгим загоєнням і травматизацією. Метод гарний тим, що дозволяє зберегти віддалений наріст для гістологічного дослідження.
Ціна кожного методу залежить від складності роботи, розміру і кількості видаляються папілом.
Перед вибором того чи іншого методу проконсультуйтеся з лікарем. Він підкаже, що краще використовувати у вашій ситуації, детально розповість, як проводиться процедура. Також після видалення новоутворення бажано взяти матеріал на гістологію. Це необхідно для того, щоб визначити, чи не почався чи процес переродження доброякісних новоутворень в злоякісні. Такий метод допоможе виявити ранні зміни клітин і запобігти поширенню раку.